目的 针对因异基因造血干细胞移植后继发闭塞性细支气管炎而行双肺移植的患者,探讨其肺移植术后多药联合治疗策略,为临床药师参与治疗药物管理及提升治疗药物安全性提供参考。方法 选取1例异基因造血干细胞移植后因继发闭塞性细支气管炎行双肺移植术患者,在出现肺部侵袭性曲霉菌感染后接受多药联合治疗,临床药师评估药物相互作用(DDIs),通过专业知识为患者制定治疗药物剂量调整方案并行全程药学监护。结果 临床药师对涉及3种或3种以上药物的复杂DDIs进行分析,通过研究药物各自代谢机制及影响因素预判起始给药方案,结合治疗药物监测方法调整药物剂量,维持关键药物血药浓度在治疗目标范围内,达到临床预期疗效并减少不良反应。结论 临床药师协助移植团队制定个体化给药方案,确保移植患者多重药物治疗的有效性和安全性。