[1]中日友好医院（中日友好临床医学研究所） 北京协和医学院 中国医学科学院，北京 100029
[2]中日友好医院重症医学科，北京 100029
[3]中日友好医院呼吸与危重症医学科，北京 100029
目的探讨三尖瓣环收缩期位移与肺动脉收缩压比值(TAPSE/sPAP)对毛细血管前肺动脉高压(pcPH)患者术后3个月内再行肺动脉球囊成形术(BPA)的预测效能，并分析术后再干预的危险因素。 方法回顾性收集215例pcPH行肺动脉球囊扩张术的患者信息，经排除后最终入组200例，通过受试者工作特征( ROC)曲线及多因素 logistic回归方法评估TAPSE/sPAP比值预测短期内再行BPA的价值，并通过 bootstrap法进行自身内部验证。 结果通过多因素逻辑回归构建超声心动图风险模型，结果表明收缩期肺动脉压(sPAP)、三尖瓣反流峰值速度(TRV)、三尖瓣反流压差(PGTR)和TAPSE/sPAP比值是pcPH患者3个月内再行BPA手术的风险预测因素。其中，TAPSE/sPAP比值是3个月后再行BPA的独立影响因素( OR＝0.023， P<0.05)，其 ROC曲线下面积( AUC)为0.62(95% CI：0.530~0.648)， P<0.01，优于其他超声心动图指标，同时采用内部 bootstrap法进行内部自身验证，内部验证集的 AUC为0.67。 结论TAPSE/sPAP比值是pcPH患者术后3个月内需再行BPA的独立预测指标。
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