目的 探讨抗IgE单克隆抗体（奥马珠单抗）治疗过敏性哮喘（或合并其他过敏性疾病）患者的长期疗效，并比较完成12个月治疗后两种药物减量方案的临床疗效。方法 回顾性分析2020年1月至2022年8月于中日友好医院接受奥马珠单抗治疗的58例患者临床资料。在患者完成12个月治疗后，进行药物减量评估，符合药物减量条件的患者采取减量方案继续治疗，其中16例减少给药剂量，6例延长给药间隔，其余36例患者继续原剂量维持治疗。比较治疗前后和减量前后的哮喘控制评分（asthma control test, ACT）、第1 s用力呼气容积（forced expiratory volume in one second, FEV1）、呼出气一氧化氮（fractional exhaled nitric oxide, FeNO）和外周血嗜酸性粒细胞（eosinophil, EOS）计数变化。结果 与治疗前相比，奥马珠单抗治疗12个月后，平均ACT从（19.40±2.56）分上升至（24.88±0.33）分（P<0.05）;FEV1占预计值的百分比从（75.94±8.31）%上升至（90.96±6.39）%（P<0.05）;FeNO从（39.28±21.64）ppb下降至（12.44±4.90）ppb（P<0.05）;外周血EOS计数从（0.64±0.26）×10～9/L下降至（0.28±0.14）×10～9/L（P<0.05）。与治疗12个月后相比，两种减量方案组患者治疗16个月时的ACT、FEV1均可维持良好控制；炎症标志物FeNO和外周血EOS计数也可保持稳定，减少给药剂量组的FeNO从（11.88±3.34）ppb下降至（8.89±3.02）ppb（P<0.05）。结论 奥马珠单抗可显著改善过敏性哮喘（或合并有其他过敏性疾病）患者的哮喘控制和肺功能，并可降低炎症标志物水平。对于符合药物减量条件的患者，两种减量方案均可维持良好的哮喘控制和肺功能，而减少给药剂量在降低炎症标志物FeNO上更具优势。
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